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有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅の違いとは

コラム

こんにちは
ライフピア八瀬大原Ⅰ番館です。

今回は「有料老人ホーム」「サービス付き高齢者向け住宅」の違いについてのお話です。

介護サービスを受けられる施設として共通点も多くその違いがあいまいになりがちですが、実は両者の間には明確な違いが存在します。

どちらの施設が良いかは、入居者様の予算や受けたいサービス、ライフプランによって変化します。
両者の違いと、施設を選ぶポイントなどについて確認していきましょう。

 

両施設はもともとの設置目的が異なる

一般的な有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅の一番の違いは「施設の設置目的」です。

「有料老人ホーム」は老人福祉法第29条第項の規定に基づき、老人の福祉を図るために、居住地の提供の他、心身の健康保持及び生活の安定を提供する施設です。
設置には各都道府県に届け出を提出し、最終的な管轄省庁は「厚生労働省」になります。

一方、「サービス付き高齢者向け住宅「サ高住」は、高齢者の居住の安定確保に関する法律高齢者住まい法条に基づき、老後の居住地の確保を第一の目標とし、バリアフリー構造で医療機関・介護機関との連携を図れる「共同住居」を指します。
設置の管轄省庁は「厚生労働省」および「国土交通省」の共管制度として創立されています。

このため、両者とも必要に応じて介護サービスの提供は受けられますが、その施設の特性が違うため、どちらの施設に入居するかで細かな介護サービス内容や居住に関する費用が異なります。

また、介護施設と住居のどちらを優先する施設かで居室面積の基準も異なり、「サ高住」の方が基準面積は広めです。

 

有料老人ホームは「介護付」か「住居型」かで「サ高住」との相違点が変わる

有料老人ホームを細分化すると、「介護付」と「住居型」の2種類が存在します。

・介護付有料老人ホーム以下「介護付」

介護付は、施設に属している介護職員が介護サービスを行い、原則介護を必要としている人が入居します。(入居要件は施設により異なります。)

 

・住宅型有料老人ホーム以下「住宅型」

住宅型は、外部事業者の職員が介護サービスを行います。

「介護付」はあくまで「介護サービス」を提供する前提ありきの施設であり、「住居型」は住居そのものの提供を優先し必要に応じて介護サービスを受けられる点において、「介護付」と「サ高住」の中間的役割を果たす施設といえます。

 

どちらに入居すれば良い?契約内容と費用の違いを比較して検討しよう

「介護付」は、月額使用料に介護の費用と住居の費用が組み込まれているので、要介護度や施設利用料の価格変更などがなければ、一定の料金を一箇所に支払えば契約が可能になります。
また、施設には専門の介護職員が常駐しており、24時間体制で見守りをしてもらえるのが一般的です。

一方、「住居型」や「サ高住」は、条件は施設の方針によるものの、一般的に自立可能な方や要支援の方も入居可能です。
このため、介護サービス費を包括して施設へ支払う義務はなく、施設には住居としての使用料を納めたうえで介護サービスは別途、該当の事業者へ支払うこととなります。

住居と介護サービスを別途支払うことで、介護保険で補える範囲を越えたサービスを受けたいときには追加費用が発生したりします。

 

以上をふまえると、要介護度が高く24時間安心して介護サービスの提供を受けたい場合は、「介護付有料老人ホーム」を、要支援や要介護度の低い方は「住宅型有料老人ホーム」もしくは「サービス付き高齢者住宅」を優先して検討しましょう。

なお、住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者住宅では、要介護度が高くなった場合に転居を求められることもあります。契約条件は入居時にも十分に確認することが大切です。

 

各種有料老人ホームとサ高住では、その後のライフプランにも大きな変化が見られます。
施設自体の方針や既存の入居者様との相性も踏まえ、複数の施設を見学し納得のいく施設に入居することがより良い生活を続けるための秘訣です。

 

この記事を監修した人

星野 英俊

星野 英俊 (ライフピア八瀬大原Ⅰ番館 事務長)
京都大原記念病院グループに介護職として新卒入職。京都大原記念病院 現場介護スタッフ、介護老人保健施設で施設相談員(ケアマネジャー)などとして約15年間、現場業務に従事。
事務職 転身後、ライフピア八瀬大原Ⅰ番館の事務長に就任し、
現在に至る。